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BundeswehrzentralkrankenhausBwZKrhs StickCity StickCityRetten. Heilen. Dienen.
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Medizinische Versorgung

Krankenhaus

Das Krankenhaus des BwZKrhs ist das einzige Krankenhaus der Stadt und versorgt Soldaten und Zivilisten. Zu ihm gehören vier Kliniken, drei Funktionsbereiche und die Pflegedirektion. Kliniken und Pflege stehen unter der Aufsicht des Stellvertretenden Kommandeurs, der das Zentrale Klinische Management leitet.

Vier Kliniken

Kliniken und Klinische Direktoren

Jede Klinik wird von einem Klinischen Direktor (Chefarzt) im Dienstgrad Oberstarzt geleitet. In der Klinik ist er medizinisch weisungsbefugt.

Klinik für Notfall- und Akutmedizin (ZNA)

FachgebietErstversorgung und Ersteinschätzung von Notfallpatienten. Hier übernimmt das Krankenhaus die Patienten aus dem Rettungsdienst.

Leitung

Klinischer Direktor (Chefarzt) Oberstarzt

Besetzung nicht hinterlegt

  • Leitet die Klinik als Chefarzt
  • Medizinisch weisungsbefugt in der Klinik, auch gegenüber höheren Dienstgraden
  • Ansprechpartner für medizinische Fachfragen
  • Nimmt mit dem S3 die Einstufungsprüfung von Quereinsteigern ab

Zur Klinik gehört die Zentrale Notaufnahme (ZNA). Ärzte der ZNA stellen zusammen mit der Anästhesie den Notarztdienst.

Gehört zu den Leitern der Bereiche: Sie verhängen Verweis und Strengen Verweis.

Aufsicht: Stellvertretender Kommandeur Im Organigramm

Klinik für Anästhesiologie und Intensivmedizin

FachgebietNarkose und Schmerztherapie bei Eingriffen und Behandlung schwer kranker Patienten auf der Intensivstation.

Leitung

Klinischer Direktor (Chefarzt) Oberstarzt

Besetzung nicht hinterlegt

  • Leitet die Klinik als Chefarzt
  • Medizinisch weisungsbefugt in der Klinik, auch gegenüber höheren Dienstgraden
  • Ansprechpartner für medizinische Fachfragen
  • Nimmt mit dem S3 die Einstufungsprüfung von Quereinsteigern ab

Ärzte der Anästhesie stellen zusammen mit der ZNA den Notarztdienst.

Gehört zu den Leitern der Bereiche: Sie verhängen Verweis und Strengen Verweis.

Aufsicht: Stellvertretender Kommandeur Im Organigramm

Klinik für Chirurgie

FachgebietOperative Behandlung von Verletzungen und Erkrankungen.

Leitung

Klinischer Direktor (Chefarzt) Oberstarzt

Besetzung nicht hinterlegt

  • Leitet die Klinik als Chefarzt
  • Medizinisch weisungsbefugt in der Klinik, auch gegenüber höheren Dienstgraden
  • Ansprechpartner für medizinische Fachfragen
  • Nimmt mit dem S3 die Einstufungsprüfung von Quereinsteigern ab

Gehört zu den Leitern der Bereiche: Sie verhängen Verweis und Strengen Verweis.

Aufsicht: Stellvertretender Kommandeur Im Organigramm

Klinik für Innere Medizin

FachgebietUntersuchung und Behandlung von Erkrankungen der inneren Organe, etwa von Herz, Lunge und Stoffwechsel.

Leitung

Klinischer Direktor (Chefarzt) Oberstarzt

Besetzung nicht hinterlegt

  • Leitet die Klinik als Chefarzt
  • Medizinisch weisungsbefugt in der Klinik, auch gegenüber höheren Dienstgraden
  • Ansprechpartner für medizinische Fachfragen
  • Nimmt mit dem S3 die Einstufungsprüfung von Quereinsteigern ab

Gehört zu den Leitern der Bereiche: Sie verhängen Verweis und Strengen Verweis.

Aufsicht: Stellvertretender Kommandeur Im Organigramm

Die Fachgebiete sind allgemein erklärt. Übersicht v2.5 nennt nur die Namen der Kliniken.

Medizinische Weisungen

Medizinische Weisungen des Klinischen Direktors gelten in der Klinik auch gegenüber höheren Dienstgraden. Truppendienstlich (Dienstplan, Ordnung, Disziplin) gilt immer der Befehlsweg bis zum Kommandeur.

Ärztinnen und Ärzte

Ärztlicher Dienst

In jeder Klinik folgen auf den Klinischen Direktor die Leitenden Oberärzte, die Oberärzte und die Stationsärzte (ein Facharzt und Ärzte in Weiterbildung). Dazu kommen Medizinstudenten als Sanitätsoffizieranwärter.

Aufbau in jeder Klinik

  1. Leitende Oberärzte

    Oberfeldarzt Dienststellung
    • Dienststellung im ärztlichen Dienst der Klinik, direkt unter dem Klinischen Direktor
    Untersteht: Klinischer Direktor der jeweiligen Klinik Im Organigramm

  2. Oberärzte

    Oberfeldarzt Dienststellung
    • Oberarztvisite und schwierige Entscheidungen
    • Aufsicht über die Stationsärzte
    Untersteht: Leitende Oberärzte Im Organigramm

  3. Stationsärzte (Facharzt und Ärzte in Weiterbildung)

    Stabsarzt, Oberstabsarzt Dienststellung
    • Aufnahme, tägliche Visite, Anordnungen, Arztbriefe
    • In Anästhesie und ZNA mit Modul A2 auch im Notarztdienst (Qualifikation)

    Ärzte und Pflege arbeiten auf der Station als ein Team. Der Stationsarzt ist nicht Vorgesetzter der Stationsleitung.

    Im Muster-Organigramm: ein Facharzt (Oberstabsarzt) und zwei Ärzte in Weiterbildung (Stabsarzt, Oberstabsarzt).

    Untersteht: Oberärzte Im Organigramm

    Medizinstudenten (Sanitätsoffizieranwärter)

    Fahnenjunker bis Leutnant Dienststellung
    • Medizinstudium als Sanitätsoffizieranwärter (SanOA)
    • Ab dem 3. Studienjahr im Dienstgrad Leutnant

    Beförderung nach Fortschritt im Medizinstudium, mit der Approbationsprüfung (Modul A1) zum Stabsarzt.

    Untersteht: Oberärzte Im Organigramm

Nach dem Muster-Organigramm „Station im Krankenhaus“ zur Übersicht v2.5.

Ein Team auf der Station

Ärzte und Pflege arbeiten auf der Station als ein Team: Die Ärzte ordnen Untersuchungen und Medikamente an, die Pflege setzt sie um und führt die Station. Der Stationsarzt ist nicht Vorgesetzter der Stationsleitung.

Notarztdienst

Ärzte der Anästhesie und der ZNA stellen den Notarztdienst des Rettungszentrums. Notarzt ist eine Qualifikation (Modul A2), kein Dienstposten. Notarztdienst

Sanitätsoffizieranwärter

Medizinstudenten dienen als Sanitätsoffizieranwärter (SanOA), vom Fahnenjunker bis zum Leutnant. Sie werden mit dem Fortschritt im Medizinstudium befördert, mit der Approbationsprüfung (Modul A1) zum Stabsarzt.

Anrede

Innerhalb der Bundeswehr werden Ärzte mit Dienstgrad angesprochen, etwa „Frau Stabsarzt“. Zivile Patienten dürfen natürlich „Herr Doktor“ oder „Frau Doktor“ sagen.

Dienststellungen nach Dienstgrad

  1. Oberfeldarzt, Oberstleutnant
    Leitender Oberarzt
    Oberarzt
  2. Oberstabsarzt, Major
    Facharzt
    Arzt in Weiterbildung
  3. Stabshauptmann, Hauptmann, Stabsarzt
    Arzt in Weiterbildung (Stationsarzt)
    Notarzt (Modul A2) Qualifikation
  4. Oberleutnant, Leutnant
    Medizinstudent ab dem 3. Jahr (Leutnant SanOA)
  5. Oberfähnrich, Fähnrich, Fahnenjunker
    Medizinstudent (SanOA)

Nach der Dienstgradtabelle der Übersicht v2.5. Klinischer Direktor, Kommandeur und Stellvertreter sind Dienstposten und oben bzw. auf der Seite Kommando & Stab beschrieben.

Diagnostik und Versorgung

Funktionsbereiche

Radiologie, Labor und Apotheke sind Funktionsbereiche des Krankenhauses. Sie laufen im RP im Hintergrund ohne eigene Posten, Befunde gibt der behandelnde Arzt.

Radiologie

FachgebietBildgebende Diagnostik, zum Beispiel Röntgen.

Im RP ohne eigene Posten, Befunde gibt der behandelnde Arzt

Läuft im RP im Hintergrund ohne eigene Posten. Befunde gibt der behandelnde Arzt.

Im Organigramm

Labor

FachgebietUntersuchung von Blut- und anderen Proben.

Im RP ohne eigene Posten, Befunde gibt der behandelnde Arzt

Läuft im RP im Hintergrund ohne eigene Posten. Befunde gibt der behandelnde Arzt.

Im Organigramm

Apotheke

FachgebietVersorgung des Krankenhauses mit Arzneimitteln.

Im RP ohne eigene Posten, Befunde gibt der behandelnde Arzt

Läuft im RP im Hintergrund ohne eigene Posten. Befunde gibt der behandelnde Arzt.

Im Organigramm

Die Fachgebiete sind allgemein erklärt. Übersicht v2.5 nennt nur die Namen der Funktionsbereiche.

Pflege

Pflegedirektion

Der Pflegedirektor leitet die Pflegedirektion. Unter ihm stehen die Bereichsleitung High Care (Intensivstation, OP und Zentrale Notaufnahme) und die Bereichsleitung Normal Care (Stationen), darunter die Stationsleitungen und die Pflegeteams.

  1. Pflegedirektion

    Pflegedirektor

    Stabshauptmann Dienstposten

    Besetzung nicht hinterlegt

    • Leitet die Pflegedirektion des Krankenhauses
    • Führt die Bereichsleitungen High Care und Normal Care

    Eine Bereichsleitung vertritt den Pflegedirektor.

    Offiziere bis Stabshauptmann in Pflege, Rettungsdienst und bei den Feldjägern kommen aus der Feldwebellaufbahn (Offiziere des militärfachlichen Dienstes) oder als Quereinsteiger über S3.

    Gehört zu den Leitern der Bereiche: Sie verhängen Verweis und Strengen Verweis.

    Aufsicht: Stellvertretender Kommandeur und Leiter Zentrales Klinisches Management Im Organigramm

  2. Zwei Bereichsleitungen

    High Care: ITS, OP und ZNA

    Intensivstation (ITS), OP und ZNA

    Bereichsleitung High Care

    Hauptmann Dienstposten

    Besetzung nicht hinterlegt

    • Leitet die Pflege in den Bereichen ITS, OP und ZNA
    • Führt die Stationsleitungen ITS, OP und ZNA

    Offiziere bis Stabshauptmann in Pflege, Rettungsdienst und bei den Feldjägern kommen aus der Feldwebellaufbahn (Offiziere des militärfachlichen Dienstes) oder als Quereinsteiger über S3.

    Untersteht: Pflegedirektor Im Organigramm

    Stellvertretende Bereichsleitung High Care

    Leutnant oder Oberleutnant Dienstposten

    Besetzung nicht hinterlegt

    • Vertritt die Bereichsleitung High Care

    Offiziere bis Stabshauptmann in Pflege, Rettungsdienst und bei den Feldjägern kommen aus der Feldwebellaufbahn (Offiziere des militärfachlichen Dienstes) oder als Quereinsteiger über S3.

    Vertritt: Bereichsleitung High Care Im Organigramm

    Stationsleitungen ITS, OP und ZNA

    Stabsfeldwebel Dienstposten je eine für ITS, OP und ZNA

    Besetzung nicht hinterlegt

    • Leiten die Pflege auf der Intensivstation, im OP und in der Zentralen Notaufnahme
    • Dienstplan der Pflege, Material, führen das Pflegeteam

    ITS, OP und ZNA sind wie eine Station aufgebaut, aber mit einer Stationsleitung im Dienstgrad Stabsfeldwebel.

    Untersteht: Bereichsleitung High Care Im Organigramm

    Normal Care: Stationen

    Stationen

    Bereichsleitung Normal Care

    Hauptmann Dienstposten

    Besetzung nicht hinterlegt

    • Leitet die Pflege auf den Stationen
    • Führt die Stationsleitungen der Stationen

    Offiziere bis Stabshauptmann in Pflege, Rettungsdienst und bei den Feldjägern kommen aus der Feldwebellaufbahn (Offiziere des militärfachlichen Dienstes) oder als Quereinsteiger über S3.

    Untersteht: Pflegedirektor Im Organigramm

    Stellvertretende Bereichsleitung Normal Care

    Leutnant oder Oberleutnant Dienstposten

    Besetzung nicht hinterlegt

    • Vertritt die Bereichsleitung Normal Care

    Offiziere bis Stabshauptmann in Pflege, Rettungsdienst und bei den Feldjägern kommen aus der Feldwebellaufbahn (Offiziere des militärfachlichen Dienstes) oder als Quereinsteiger über S3.

    Vertritt: Bereichsleitung Normal Care Im Organigramm

    Stationsleitungen

    Hauptfeldwebel Dienstposten je Station

    Besetzung nicht hinterlegt

    • Dienstplan der Pflege, Betten und Material
    • Führen das Pflegeteam der Station
    Untersteht: Bereichsleitung Normal Care Im Organigramm

    Pflegeteam der Station

    Personalgruppe
    • Stellvertretende Stationsleitung (Oberfeldwebel)
    • Pflegefachkräfte und Praxisanleiter (Feldwebel bis Hauptfeldwebel): Pflege, Vitalwerte, Medikamente nach ärztlicher Anordnung. Eine Pflegefachkraft übernimmt je Schicht die Schichtleitung.
    • Auszubildende in der Pflege (Unteroffizier, Stabsunteroffizier, Feldwebelanwärter)
    • Pflegehelfer (Hauptgefreiter bis Oberstabsgefreiter): Grundpflege, Transporte, Unterstützung
    • Stationshelfer (Obergefreiter)

    ITS, OP und ZNA sind gleich aufgebaut.

    Untersteht: Stationsleitungen Im Organigramm

Dienststellungen in der Pflege

Pflegedirektor, Bereichsleitungen mit ihren Stellvertretungen und Stationsleitungen sind Dienstposten und oben beschrieben.

  1. Oberstabsfeldwebel
    Erfahrene Fachpflegekraft, Praxisanleitung
  2. Oberfeldwebel
    Fachpflegekraft
    Stellvertretende Stationsleitung
    Praxisanleiter Qualifikation
  3. Feldwebel
    Pflegefachkraft
  4. Stabsunteroffizier, Unteroffizier
    Pflegefachkraft in Ausbildung (Feldwebelanwärter)
  5. Hauptgefreiter bis Oberstabsgefreiter
    Pflegehelfer
  6. Obergefreiter
    Stationshelfer
  7. Gefreiter, Sanitätssoldat
    Sanitätshelfer in Ausbildung

Offiziere des militärfachlichen Dienstes

Offiziere bis Stabshauptmann in Pflege, Rettungsdienst und bei den Feldjägern kommen aus der Feldwebellaufbahn (Offiziere des militärfachlichen Dienstes) oder als Quereinsteiger über S3.

Vertretung

Eine Bereichsleitung vertritt den Pflegedirektor.

Realer Hintergrund

Im Bundeswehrzentralkrankenhaus Koblenz stehen zwischen Pflegedirektion und Stationsleitungen „Bereichsleitungen im Offiziersstatus“ (High Care, Normal Care). Real arbeiten auch zivile Pflegekräfte mit, und die Pflegedirektoren sind real wohl Zivilisten. Im RP ist der Pflegedirektor Soldat.

Für alle Patienten

Versorgung von Patienten

Neutralität

Jeder Patient wird versorgt, egal welche Fraktion oder welcher Vorwurf.

Übergabe in der ZNA

Ersteinschätzung nach ABCDE, Maßnahmen ansagen, Übergabe in der ZNA nach festem Schema (z. B. SINNHAFT). Kleine Verletzungen kurz halten, schwere Fälle ausspielen.

Schweigepflicht

Keine Patientendaten im Funk oder im Discord. Auskunft an die Polizei nur mit Einwilligung des Patienten, bei einer gesetzlichen Pflicht oder bei akuter Gefahr für Leib und Leben (§ 34 StGB).

Schweigepflicht im Detail

Kleiderordnung in der Klinik

Weiße Klinikkleidung mit Dienstgradschlaufen und Namensschild, OP und ITS farbige Bereichskleidung.